سرطان معده رشد غیرطبیعی سلولهایی است که از معده شروع میشود. معده یک کیسه عضلانی است که در وسط شکم، درست زیر دند‌‌‌‌ه‌های شما قرار دارد. معده شما غذایی را که میخورید دریافت و نگه میدارد و سپس به تجزیه و هضم آن کمک میکند.
سرطان معده، همچنین به عنوان سرطان گاستر شناخته میشود، میتواند بر روی هر قسمت از معده تأثیر بگذارد. در بیشتر جهان، سرطان‌های معده در قسمت اصلی معده (بدن معده) تشکیل میشوند. اما در ایالات متحده، سرطان معده بیشتر بر ناحیه‌ای که مری با معده برخورد میکند تاثیر میگذارد. به این ناحیه محل اتصال معده و مری گفته میشود.
مکانی که سرطان در معده رخ میدهد یکی از مواردی است که پزشکان هنگام تعیین گزینه‌های درمانی شما در نظر میگیرند. درمان اصلی معمولاً شامل جراحی برای از بین بردن سرطان معده است. سایر درمان‌ها ممکن است قبل و بعد از جراحی توصیه شود.
علائم
علائم و نشانه‌های سرطان معده ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- مشکل در بلعیدن
- احساس نفخ بعد از خوردن غذا
- احساس سیری بعد از خوردن مقدار کمی غذا
- سوزش سردل
- سو هاضمه
- حالت تهوع
- دل درد
- لاغری ناخواسته
- استفراغ
چه موقع به پزشک مراجعه کنیم
اگر علائم و نشانه‌هایی دارید که شما را نگران میکند ، با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید. پزشک شما احتمالاً ابتدا علل شایع این علائم و نشانه‌ها را بررسی خواهد کرد.
دلایل بروز سرطان معده
مشخص نیست که چه عواملی باعث سرطان معده میشوند، اگرچه تحقیقات بسیاری از عوامل را شناسایی کرده است که میتوانند خطر را افزایش دهد.
پزشکان میدانند که سرطان معده از زمانی شروع میشود که سلول در معده تغییراتی در DNA خود ایجاد کند. DNA سلول حاوی دستورالعمل‌هایی است که به سلول میگوید چه کاری باید انجام دهد. این تغییرات به سلول میگوید که رشد کنند و چگونه و کی تقسیم شوند و کی بمیرند. سلولهای تجمع یافته توموری را تشکیل میدهند که میتواند به بافت سالم حمله کرده و از بین ببرد. با گذشت زمان، سلول‌ها میتوانند شکسته و به مناطق دیگر بدن گسترش یافته (متاستاز دهند).
عوامل خطر
عواملی که خطر سرطان معده را افزایش میدهند عبارتند از:
- ریفلاکس معده(هایپرلینک به مقاله ریفلاکس سایت دکتر احمدی)
- چاقی
- یک رژیم غذایی سرشار از غذاهای شور و دودی
- رژیم غذایی کم میوه و سبزیجات
- سابقه خانوادگی سرطان معده
- عفونت با هلیکوباکترپیلوری
- التهاب طولانی مدت معده (ورم معده)
- سیگار کشیدن
- پولیپهای معده
جلوگیری از سرطان معده
برای کاهش خطر سرطان معده، میتوانیدکارهای زیر را انجام دهید.
- وزن سالم داشته باشید. اگر اضافه وزن یا چاقی دارید، با پزشک خود در مورد راهکارهایی برای کاهش وزن صحبت کنید. کاهش وزن آهسته و مداوم نیم تا یک کیلویی در هفته را دنبال کنید.
- رژیم غذایی پر از میوه و سبزیجات را انتخاب کنید. سعی کنید هر روز میوه و سبزیجات بیشتری در رژیم غذایی خود بگنجانید. طیف گسترده ای از میوه‌ها و سبزیجات رنگارنگ را انتخاب کنید.
- مقدار غذاهای شور و دودی را که میخورید کاهش دهید. با محدود کردن این غذاها از معده خود محافظت کنید.
- سیگار نکشید. اگر سیگار میکشید، آن را ترک کنید. اگر سیگار نمیکشید، شروع نکنید. سیگار کشیدن خطر ابتلا به سرطان معده و همچنین بسیاری از انواع دیگر سرطان را افزایش میدهد. ترک سیگار میتواند بسیار دشوار باشد، بنابراین از پزشک خود کمک بخواهید.
- در مورد خطر ابتلا به سرطان معده از پزشک خود بپرسید. در صورت افزایش خطر ابتلا به سرطان معده با پزشک خود صحبت کنید. افرادی که سابقه خانوادگی قوی سرطان معده دارند ممکن است آزمایشاتی مانند آندوسکوپی را برای یافتن علائم سرطان معده در نظر بگیرند.
تشخیص
آزمایشات و روش‌هایی که برای تشخیص سرطان معده استفاده می شود شامل موارد زیر است:
- یک دوربین کوچک برای دیدن داخل معده (آندوسکوپی فوقانی). یک لوله نازک حاوی دوربین کوچک از گلو به معده شما منتقل میشود. پزشک میتواند از آن برای یافتن علائم سرطان استفاده کند.(هایپرلینک به مقاله آندوسکوپی وبسایت دکتر احمدی)
- برداشتن نمونه ای از بافت برای آزمایش (نمونه برداری). اگر در حین آندوسکوپی قسمتهای مشکوکی مشاهده شود، میتوان از ابزارهای ویژهای برای حذف نمونه استفاده کرد. نمونه برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه ارسال می شود.
- آزمایشات تصویربرداری. آزمایشات تصویربرداری که برای بررسی سرطان معده استفاده میشود شامل سی تی اسکن و نوع خاصی از آزمایش اشعه ایکس به نام بلع باریم است.
تعیین مرحله سرطان معده
تعیین مرحله سرطان معده به پزشک کمک می کند تا تصمیم بگیرد که کدام روش های درمانی برای شما بهتر است. آزمایشات و روش‌هایی که برای تعیین مرحله سرطان استفاده می شود شامل موارد زیر است:
- آزمایش خون: آزمایش خون برای اندازه گیری عملکرد اندامها مورد استفاده قرار میگیرد. و می واند نشان دهد آیا سرطان به دیگر اندامها مانند کبد سرایت کرده است یا خیر.
- سونوگرافی آندوسکوپی. در طی سونوگرافی آندوسکوپی، یک لوله نازک با دوربین در نوک آن از گلو به معده منتقل میشود. از یک ابزار سونوگرافی ویژه برای ایجاد تصاویر از معده شما استفاده میشود. سونوگرافی آندوسکوپی به پزشکان کمک میکند تا میزان نفوذ سرطان به دیواره معده را تشخیص دهند.
- آزمایشات تصویربرداری. آزمایش‌ها ممکن است شامل توموگرافی و انتشار سی تی و پوزیترون (PET) باشد.
- جراحی اکتشافی: پزشک شما ممکن است جراحی را برای یافتن علائم گسترش سرطان به خارج از معده، در قفسه سینه یا شکم توصیه کند. جراحی اکتشافی معمولاً به روش لاپاراسکوپی انجام میشود. این بدان معناست که جراح چندین برش کوچک در شکم شما ایجاد میکند و دوربین خاصی را وارد میکند که تصاویر را به مانیتور اتاق عمل منتقل می کند.
بسته به شرایط شما، ممکن است از آزمایشات مرحلهای دیگری نیز استفاده شود.
پزشک شما با استفاده از اطلاعات این روشها مرحلهای را به سرطان شما اختصاص میدهد. مراحل سرطان معده با اعداد رومی نشان داده میشود که از 0 تا IV (صفر تا چهار) متغیر است، و کمترین مراحل نشان میدهد که سرطان کوچک است و فقط لایه‌های داخلی معده شما را تحت تأثیر قرار میدهد. در مرحله چهارم، سرطان پیشرفته در نظر گرفته میشود و ممکن است به سایر مناطق بدن گسترش یافته باشد.